期刊简介

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  • 杂志名称:实用癌症杂志
  • 主管单位:江西省卫生厅
  • 主办单位:江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
  • 国际刊号:1001-5930
  • 国内刊号:36-1101/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
实用癌症杂志2013年第05期

肝门部胆管癌根治术联合血管切除后血管重建11例临床观察

潘海燕;苏永辉;贾英斌;张百萌

关键词:肝门部胆管癌, 血管切除, 血管重建
摘要:目的 探讨肝门部胆管癌根治术联合血管切除后血管重建的方式.方法 对11例合并肝血管侵犯的肝门部胆管癌患者进行联合肝血管切除并重建的肝门部胆管癌扩大根治术.11例患者均行联合肝叶切除的根治性切除术,单纯门静脉壁切除修补2例;门静脉分叉部切除后主干与左支吻合、肝固有动脉分叉部切除后主干与左支吻合2例;门静脉主干切除端端吻合术2例;门静脉楔形切除修补术1例,门静脉壁楔形切除修补、肝固有动脉分叉部切除主干右支吻合1例;肝固有动脉分叉部切除后主干右支吻合2例,其中1例肝固有动脉粥样硬化严重,内膜分离,切除病变动脉后无法与右支吻合,遂行远端闭合,主干与门静脉主干行小口径侧侧吻合,形成限制性门静脉动脉化;门静脉右支起始段切除并与主干端侧吻合1例.结果 本组围手术期无1例死亡及发生肝功能衰竭.术后病理根治性切除率100%.术后发生胆瘘1例(9.1%),经保守治疗后治愈.结论 只要有成熟的血管外科基础,肝门部胆管癌根治术联合侵犯血管的切除是可行的,不仅可以提高手术的切除率,而且可降低术后并发症的发生率.