期刊简介
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首页>实用癌症杂志
- 杂志名称：实用癌症杂志
- 主管单位：江西省卫生厅
- 主办单位：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
- 国际刊号：1001-5930
- 国内刊号：36-1101/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
卡培他滨联合放疗对直肠癌的疗效评价
朱亮；何翰
关键词：直肠癌, 新辅助放化疗, 卡培他滨
摘要：目的 探讨术前口服卡培他滨与放疗联合治疗直肠癌的疗效.方法 对临床分期属T3/T4、肿块距肛缘3～9 cm、无远处转移或侵犯肛管的局部进展期低位直肠癌患者,给予口服卡培他滨1250 mg/m2,2次/日,3周为1个疗程,重复2个疗程;同时给予盆腔常规放疗,总剂量为46～50 Gy,2 Gy/天.放疗结束后休息3～4周,按TME原则行根治性切除术.结果 入组共84例,其中5例患者肿瘤临床完全消退,未手术予于随访.79例患者行根治性手术(RO),实际保留肛门括约肌功能者80例(95.24%).13例患者术后病理检查结果显示肿瘤完全消退,加上肿瘤临床完全消退,肿瘤完全消退率(CR)达21.43%,未见疾病进展者(PD).按DWORAK'S肿瘤消退分级(TRG),TRG0 3例,TRG1 12例,TRG2 8例,TRG3 43例,TRG4 18例,病理有效率或降期(TRG2+3+4)为82.14%.病例均获得随访,随访时间5～25个月,中位随访时间14个月.局部复发1例(1.19%),肺转移1例,肝转移2例,远处转移率为3.57%,总复发率为4.76%,1年无病生存率(DFS)为86.74%,1年总生存率(OS)为98.51%.3级不良反应有手足综合症2例(2.40%),3度骨髓抑制1例.结论 采用口服卡培他滨辅助放、化疗是高度安全有效的.术前口服卡培他滨与放疗联合治疗,绝大多数患者肿瘤完全消退(TRG4)和中度消退(TRG2+3),明显提高了切除率和保肛手术率,疗效确切.
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